[Bailleur] [Adresse du bailleur]
[Locataire] [Adresse du logement]
QUITTANCE DE LOYER
Période du [date] au [date]
Je soussigné(e) [bailleur], propriétaire du logement situé [adresse du logement], déclare avoir reçu de [locataire] la somme de [total], le [date], au titre du paiement du loyer et des charges pour la période indiquée ci-dessus, et lui en donne quittance, sous réserve de tous mes droits.
- Loyer : [montant]
- Provision pour charges : [montant]Provision pour charges : 0,00 €
- Total réglé : [total]
Fait à [ville], le [date]
Le bailleur
Cette quittance annule tous les reçus qui auraient pu être établis précédemment en cas de paiement partiel du montant ci-dessus. Elle est délivrée gratuitement (article 21 de la loi n° 89-462 du 6 juillet 1989).